El aborto prohíbe con éxito algunas mujeres abortarse inmediatamente por la revocación de Roe v. Wade por parte de la Corte Suprema, según Un nuevo estudio detallado de datos de nacimiento A partir de 2023. Los efectos fueron más pronunciados entre las mujeres en ciertos grupos: mujeres negras e hispanas, mujeres sin título universitario y mujeres que viven más lejos de una clínica.
El aborto ha seguido aumentando desde el período en que cubre los datos, especialmente a través de píldoras enviadas a estados con prohibiciones. Pero el estudio identifica a los grupos de mujeres que tienen más probabilidades de verse afectadas por las prohibiciones.
Para la mujer promedio en los estados que prohibieron el aborto, la distancia a una clínica aumentó a 300 millas desde 50 millas, lo que resultó en un aumento del 2.8 por ciento en los nacimientos en relación con lo que se hubiera esperado sin una prohibición.
Para las mujeres negras que viven a 300 millas de una clínica, los nacimientos aumentaron 3.8 por ciento. Para las mujeres hispanas, era del 3.2 por ciento, y para las mujeres blancas del 2 por ciento.
“Realmente rastrea, tanto que las mujeres que son más pobres como jóvenes y tienen menos educación tienen más probabilidades de tener un embarazo involuntario, y más probabilidades de no poder superar las barreras para el cuidado del aborto”, dijo el Dr. Alison Norris, profesora de epidemiología en el estado de Ohio que ayuda a liderar un esfuerzo nacional de recuento de abortos y no estuvo involucrado en el nuevo estudio.
El documento de trabajo, publicado el lunes por la Oficina Nacional de Investigación Económica, es el primero en analizar patrones locales detallados en los nacimientos poco después de la decisión de Dobbs en 2022, un período en el que el aborto estaba disminuyendo o sobre todo el país.
Inesperadamente, los abortos han aumentado en todo el país desde entonces. Los investigadores dicen que esto es evidencia de la demanda insatisfecha de abortos antes de Dobbs. Desde entonces, la telesalud y un aumento en la asistencia financiera han facilitado que las mujeres se aborten, en ambos estados con prohibiciones y dónde se mantuvo legal.
Pero los nuevos hallazgos sugieren que la ayuda no llegó a todos. Las prohibiciones estatales parecen haber evitado que algunas mujeres tengan abortos que hubieran buscado si fueran legales.
El aumento nacional en las máscaras de aborto que algunas personas estaban “atrapadas por prohibiciones”, dijo Caitlin Myers, profesor de economía en Middlebury College y autor del periódico con Daniel Dench y Mayra Pineda-Torres en Georgia Tech. “Lo que sucedió es un aumento en la desigualdad de acceso: el acceso está aumentando para algunas personas y no para otras”.
El aumento en los nacimientos fue pequeño, lo que sugiere que la mayoría de las mujeres que querían abortos todavía las habían recibido, dijo Diana Greene Foster, directora de investigación en el avance de nuevos estándares en salud reproductiva en la Universidad de California en San Francisco. Aún así, dijo, el nuevo estudio fue persuasivo al mostrar los efectos de las prohibiciones: “Ahora me siento más convencido de que algunas personas realmente tuvieron que llevar embarazos a término”.
John Seago, presidente de Texas, dijo que una prohibición federal de aborto funcionaría mejor que un mosaico de políticas estatales, y que los estados como Texas necesitaban hacer más para reducir las píldoras de viajes y abortos de pedidos por correo. Pero sí pensó que la ley de Texas estaba marcando la diferencia.
“Obviamente estamos viendo la evidencia de que las prohibiciones en realidad están evitando los abortos”, dijo. “En realidad están salvando vidas”.
Estudios anteriores han medido los cambios en la tasa de aborto, pero el profesor Myers dijo que mirar el número de bebés nacidos es la forma más definitiva de saber si las prohibiciones de aborto realmente funcionan. La investigación de los años previas a la revocación de Roe mostró que las distancias más largas de las clínicas afectaron los abortos y los nacimientos.
“Este es el documento que he estado esperando para escribir durante años”, dijo. “Estos son los datos que estaba esperando”.
Los datos que quería fueron certificados de nacimiento detallados en 2023. Las madres incluyen información sobre su edad, raza, estado civil, nivel de educación y dirección de vivienda en casi todos los estados, lo que hace posibles las comparaciones demográficas. Los investigadores utilizaron un método estadístico que comparó lugares con tasas de natalidad similares antes de DOBBS para estimar cuánto cambió una prohibición de la tasa de natalidad esperada.
También utilizaron datos a nivel del condado para analizar los cambios en los nacimientos dentro de los estados. En los condados en los estados con prohibiciones donde la distancia a la clínica más cercana en otro estado no cambió, los nacimientos aumentaron un 1 por ciento. En los condados donde la distancia aumentó en más de 200 millas, los nacimientos aumentaron un 5 por ciento.
En Texas, el estado más grande con una prohibición de aborto, los nacimientos aumentaron más en Houston, donde la clínica más cercana está a 600 millas de distancia en Kansas, que en El Paso, donde la clínica más cercana está a 20 millas en Nuevo México. Del mismo modo, los nacimientos aumentaron más en el sur, donde los estados están rodeados de otros estados con prohibiciones, pero muy poco en el este de Missouri, donde hay clínicas de aborto en la frontera en Illinois.
Los investigadores también analizaron la disponibilidad de citas en las clínicas cercanas, porque algunas clínicas han sido invadidos con personas que viajan desde otros estados. Descubrieron que si las mujeres no podían obtener una cita en dos semanas, los nacimientos aumentaron aún más.
Aún así, incluso en lugares con prohibiciones que no tenían cambios en la distancia a la clínica o disponibilidad de citas más cercanas allí, los nacimientos relativos aumentaron ligeramente, lo que el profesor Myers atribuyó a “un efecto escalofriante” de las prohibiciones.
Los hallazgos están en línea con otras investigaciones. Un anterior análisisutilizando datos a nivel estatal hasta 2023 y un método estadístico diferente, descubrió que los nacimientos aumentaron 1.7 por ciento, y más entre las mujeres que eran negras o hispanas, solteras, sin títulos universitarios o en Medicaid.
“Utilizando diferentes métodos, utilizando datos ligeramente diferentes, estamos llegando a la misma conclusión sobre los impactos dispares de estas políticas en las poblaciones”, dijo Suzanne Bell, demografía de Johns Hopkins y autora de ese artículo. “Creo que eso está agregando más evidencia a la noción de que estos son impactos reales que estamos capturando”.
Dado que los datos a nivel del condado del estudio terminan después de 2023, es posible que los nacimientos en los estados con prohibiciones hayan disminuido desde entonces. Los abortos en todo el país han seguido aumentando, incluso para las mujeres en estados con prohibiciones.
Los médicos en los estados que aprobaron las llamadas leyes de escudo, que los protegen de la responsabilidad legal si envían píldoras a los estados con prohibiciones, comenzaron a hacerlo en serio durante el verano de 2023. Los abortos hechos de esta manera no afectarían los datos de nacimiento hasta 2024.
Pero utilizando datos provisionales de nacimiento a nivel estatal de 2024, el nuevo documento casi no encontró cambios en los nacimientos desde 2023. Estos datos son menos confiables, pero los investigadores dijeron que incluso con las leyes de escudo, es poco probable que algunas mujeres reciban un aborto, especialmente aquellos con menos recursos, que pueden no saber sobre los sitios de aborto de telashalud o son locos de las píldoras en línea.
