En una reciente noche de lunes a viernes Ashly Richards Ayudó a su hijo de 13 años, Case, con tarea. Hizo problemas matemáticos y algo de lectura, subrayando cuánto ha logrado en su escuela para niños con autismo.
Richards ha escuchado a los funcionarios de la administración de Trump sugerir que tintes de comida y vacunas pediátricas causar autismo y TDAH. Esa postura, dijo, culpa injustamente a los padres.
“No hay evidencia para apoyarlo”, dijo Richards, de 44 años, director de marketing en Richmond, Virginia. “Como padre, es irritante”.
En su celo a “Haga que Estados Unidos vuelva a ser saludable” Los funcionarios de la administración Trump están haciendo declaraciones que algunos grupos de defensa y médicos dicen que representan a los pacientes y a los médicos que los tratan como en parte responsables de lo que sea que les haga.
Secretario de Salud y Servicios Humanos Robert F. Kennedy Jr. Y los líderes de la agencia han atribuido una panoplia de enfermedades crónicas y otros problemas médicos, como autismo, trastorno por déficit de atención/hiperactividad, depresión, diabetes y obesidad, a los consumidores y sus elecciones de estilo de vida, según una revisión de 15 horas de entrevistas registradas, declaraciones de redes sociales e informes federales.
Dijo en una conferencia de prensa el 16 de abril que El autismo es prevenible y que las tasas están aumentando debido a sustancias tóxicas en el medio ambiente, a pesar de la falta de evidencia, existe algún vínculo.
“Estos son niños que nunca pagarán impuestos. Nunca tendrán un trabajo. Nunca jugarán béisbol. Nunca escribirán un poema. Nunca saldrán a una cita”, dijo. “Muchos de ellos nunca usarán un inodoro sin ayuda”.
La gran mayoría de las personas en el espectro no tienen esos desafíos severos.
Las declaraciones son más que retórica. Estas actitudes, que van desde juicios sobre comportamientos individuales hasta críticas de los pobres crónicamente, están dando forma a las políticas que afectan a millones de personas. Los sentimientos han sido un factor detrás de las decisiones para Cortar Medicaidmantenga los programas de seguro federal cubriendo drogas contra la obesidade imponer Nuevas barreras para las vacunas Covid-19 Para personas sanas, dicen los líderes y médicos de la salud pública. Los legisladores del Partido Republicano y los funcionarios federales de salud, dicen, mantienen una postura reproche hacia las enfermedades crónicas y las 129 millones de personas estimadas en los Estados Unidos afectadas por ellas.
“Esto está en el corazón de gran parte de nuestro problema nacional con la salud”, dijo Robert Califf, quien dirigió la Administración de Alimentos y Medicamentos durante las administraciones de Obama y Biden. “Son estos dos puntos de vista extremos. Cada decisión de salud está a la altura del” individuo resistente “, frente a la otra opinión extrema de que todo está controlado por el medio ambiente y los determinantes sociales de la salud. La verdad es que está en un continuo”.
El juego de la culpa
La autosuficiencia es un tema común entre los adherentes de Maha, un movimiento informal para el que Kennedy se ha creado el figura figuraencial que promueve la libertad médica, el escepticismo de las vacunas y un enfoque en la medicina no tradicional para tratar la enfermedad.
¿Tomar medicamentos para manejar la diabetes? El comisionado de la FDA, Marty Makary, sugerido en Fox News A finales de mayo, sería efectivo “tratar más diabetes con clases de cocina” en lugar de “simplemente arrojar insulina a las personas”.
Las personas con diabetes tipo 1 deben tomar insulina porque sus páncboles no la producen, según el Institutos Nacionales de Saludque también señala que muchos con diabetes tipo 2 “también necesitan tomar medicamentos para la diabetes”.
¿Tomando píldoras anticonceptivas? Casey significaEl candidato del presidente Trump para ser el cirujano general de los Estados Unidos, ha dicho que es una “falta de respeto a la vida” para obtener ganancias y eficiencia a corto plazo.
“Los estamos recetando como dulces”, dijo el año pasado “sobre”El show de Tucker Carlson“Agregar que los medicamentos anticonceptivos” están literalmente cerrando las hormonas en el cuerpo femenino que crean esta naturaleza cíclica y que da vida a las mujeres “.
¿Tiene un hijo en medicamentos para el TDAH? Calley significaquien es asesor de Kennedy y es Casey Significa ‘hermano, dijo en el mismo programa que Adderall se prescribe como el estándar de atención cuando los niños se inquietan un poco porque están en entornos sedentarios con luz solar limitada y comen demasiado alimentos ultraprocesados.
Como sociedad, dijo: “Realmente estamos cometiendo abuso masivo infantil de muchas maneras, y estamos normalizando eso y no estamos hablando de eso. Y luego estamos dando a las personas estimulantes desarrollados por la Alemania nazi”.
Calley Means probablemente se refería a la pervitina, un a base de metanfetamina Drogas administradas a las fuerzas de Adolf Hitler en la Segunda Guerra Mundial. Adderall es un medicamento recetado que contiene anfetamina, un estimulante que es no lo mismo como metanfetamina.
El Departamento de Salud y Servicios Humanos no respondió a los mensajes que buscan comentarios de los medios.
Algunos conservadores y adherentes de Maha argumentan que las personas deben asumir más responsabilidad por su salud. Pero comenta que cambian a los pacientes y médicos corren el riesgo de perpetuar estigmas, fomentando la propagación de la información errónea y erosionando la confianza en la medicina moderna, dicen grupos médicos, médicos y grupos de defensa de los pacientes.
Las declaraciones suponen que los consumidores y los pacientes tienen control sobre la mejora de su salud y la prevención de enfermedades crónicas cuando la realidad es más compleja, según algunos líderes de salud pública. Las personas de bajos ingresos, dicen, a menudo carecen de acceso a tiendas de comestibles y alimentos saludables, pueden hacer malabarismos con demasiados trabajos para tener tiempo para cocinar desde cero, y pueden vivir en áreas peligrosas donde es más difícil salir y hacer ejercicio.
Jerome AdamsCirujano General durante la administración anterior de Trump, dijo a KFF Health News que se preocupa por los esfuerzos para promover la salud se deshacerán por “el regreso de las enfermedades preventables de las vacunas, el aumento de la desconfianza en el sistema de atención médica y la reducción de los apoyos sociales que son críticos para tomar decisiones saludables”.
Charla dura
Las actitudes en poder de los altos funcionarios de salud de Trump han afectado las decisiones políticas, dicen algunos médicos y líderes de salud pública.
Kennedy y otros líderes de salud de la administración Trump han sido especialmente abiertos, y se dirigen a cuestiones que consideran especialmente atroces en acciones, investigación o política federales recientes.
Por ejemplo, la administración Biden propuso una regla En noviembre, eso permitiría que Medicare cubra los medicamentos para la pérdida de peso como Wegovy y Zepbound. Pero Kennedy y otros nombrados políticos en el HHS y sus agencias han criticado las drogas y las personas que las toman.
“Creo que es muy oscuro”, significa Calley le dijo a Carlsonrefiriéndose a los medicamentos para bajar de peso. “Creo que es un dominio dominante de la población estadounidense, casi como solidificar esta idea de que hay una píldora mágica”.
Añadió: “¿Dónde está la urgencia de decir ‘Hola padres, tal vez no deberíamos alimentar a nuestros hijos con comida tóxica?'”
Kennedy también ha criticado los medicamentos y las personas que los usan, diciendo en octubre sobre Fox News Que los fabricantes de drogas “cuentan con venderlo a los estadounidenses porque somos muy estúpidos y tan adictos a las drogas”.
En abril, la administración Trump anunció que no finalizaría la regla de cobertura de la era Biden.
“Está afectando el tipo de atención y tratamientos que los pacientes tendrán”, dijo Andrea Love, una científica biomédica y fundadora de Immunologic, una organización de comunicación científica. “Envía el mensaje de que es tu culpa. Es muy culpable de la víctima. Crea la idea de que el progreso científico es el diablo, demoniza cosas que no dañan individualmente la salud, al tiempo que evitan abordar los problemas sistémicos que juegan un papel mucho más importante en la salud”.
Kennedy y HHS no devolvieron mensajes en busca de comentarios.
Los datos muestran que los medicamentos son efectivos. Gente que tomó el dosis más alta de zepbund En los ensayos clínicos perdieron un promedio de 48 libras, y 1 de cada 3 en esa dosis perdió más de 58 libras, o el 25% de su peso corporal.
Kennedy y otros líderes de la agencia también se oponen a muchas restricciones y reglas de salud de la era de Covid. Algunos médicos y líderes de salud pública señalan que estos funcionarios minimizaron los riesgos covid mientras criticaban las vacunas desarrolladas durante la administración anterior de Trump.
Kennedy ha dicho que las personas que murieron de Covid en realidad fueron víctimas de enfermedades crónicas como la obesidad, la diabetes o el asma.
“Eso es realmente lo que los mató”, dijo Kennedy sobre “Dr. Phil Primetime“En abril”. Estas eran personas que estaban tan enfermas que básicamente estaban colgando de un acantilado, y Covid apareció y se pisó los dedos y los dejaron. Pero ya vivían vidas que estaban cargadas por la enfermedad “.
Covid fue la causa subyacente de la muerte por más que 940,000 personas En los Estados Unidos, desde el 1 de agosto de 2021 hasta el 31 de julio de 2022, según un informe de 2023 en JAMA Network, una revista de acceso abierto sobre ciencias biomédicas publicada por la Asociación Médica Americana.
Covid ocupó el primer lugar entre las muertes causadas por enfermedades infecciosas o respiratorias para jóvenes menores de 19 años, según el informe. Los bebés menores de un año pueden tener un mayor riesgo de experimentar una enfermedad grave de Covid en comparación con los niños mayores, Los estudios muestrany los riesgos también son más altos para los bebés menores de 6 meses y aquellos con afecciones médicas subyacentes.
“Vacunación durante el embarazo puede ayudar a proteger a los bebés después del nacimiento “, según los CDC.
Pero Kennedy anunciado en mayo Que el gobierno federal ya no recomendaría vacunas covid para personas embarazadas y niños que estén sanos. Grupos médicos como la Academia Americana de Pediatría se opusieron a esta decisión y presentaron una demanda.
Kennedy también ayudó a promover las creencias de que muchos adultos sin hijos en Medicaid, el programa federal-estado para personas de bajos ingresos, no trabajan y, por lo tanto, drenan los recursos del programa.
En una audiencia de mayo del Comité de Energía y Comercio de la Cámara de Representantes, Kennedy dijo que el programa estaba en peligro debido a “todas las personas aptos que no están trabajando [or] buscando trabajo “.
Es una opinión adoptada por los legisladores republicanos que retrataron a los adultos inscritos en Medicaid como trabajos perezosos o de shirking mientras avanzaban un proyecto de ley de presupuesto estimado para reducir el gasto federal en el programa en aproximadamente $ 1 billón durante una década, en parte al imponer requisitos laborales En muchos beneficiarios adultos.
“Los jóvenes de treinta y cinco años sentados en casa jugando videojuegos, ahora tendrán que ir a buscar un trabajo”, dijo el líder de la mayoría de la Cámara de Representantes, Steve Scalise de Louisiana.
La legislación que el Sr. Trump Firmado por ley Este mes, hará que alrededor de 10 millones más de personas no tengan un seguro de salud para 2034, Estima la Oficina de Presupuesto del Congreso.
Algunos líderes de la salud que criticaron la legislación dicen que las declaraciones de Medicaid difamadas de manera inexacta, que por ley no pueden tener empleos bien remunerados y permanecer en el programa.
No obstante, casi dos tercios de los adultos de 19 a 64 años cubiertos por Medicaid en 2023 estaban trabajando. Durante aproximadamente 3 de cada 10, las responsabilidades de cuidado, una enfermedad o discapacidad, o la asistencia escolar les impidió trabajar, Según KFFla organización de política de salud que incluye KFF Health News.
“Está utilizando tropos contra el bienestar para algo que es una atención médica básica, no un beneficio en efectivo”, dijo Anthony Wright, director ejecutivo de Families USA, que respalda la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio y la cobertura de salud expandida. Él resumió el mensaje republicano: “Vamos a hacer que sea más difícil obtener la ayuda que necesita al imponer un montón de papeleo, y si no lo obtiene, es su culpa”.
KFF Health News es una sala de redacción nacional que produce un periodismo en profundidad sobre temas de salud y es uno de los programas operativos principales en Kff – La fuente independiente para la investigación de políticas de salud, las encuestas y el periodismo.
