Ex presidente Joe Biden ha sido diagnosticado con metastásico cáncer de próstata a los 82 años. La oficina del ex presidente dijo que tiene una “forma agresiva” del cáncer, que se ha extendido a sus huesos.
Su cáncer fue categorizado como un puntaje de Gleason de 9, que lo coloca en el Grupo 5 de Gradios, la categoría más grave.
Esto es lo que debe saber sobre la enfermedad, sus síntomas y tratamientos:
Síntomas de cáncer de próstata
La mayoría de los hombres son diagnosticados con cáncer de próstata antes de comenzar a mostrar síntomas, ya que las señales de advertencia temprana del cáncer de próstata son raros, según Medicina de Johns Hopkins. La gravedad de los síntomas puede depender de la ubicación de las células cancerosas y cuán avanzada se ha vuelto la enfermedad.
Los síntomas pueden incluir problemas urinarios, como la micción frecuente, el flujo débil o interrumpido, la sangre en la orina y los problemas, ya sea sosteniendo o iniciando la orina, según Johns Hopkins. Otros síntomas pueden incluir dificultades para obtener y mantener una erección, eyaculación dolorosa y dolor o rigidez en la parte baja de la espalda, caderas o muslos superiores, dice Johns Hopkins.
Los síntomas urinarios, como la orina frecuente o la dificultad para orinar, son bastante comunes en los hombres mayores y generalmente se deben a condiciones benignas como tener una próstata agrandada, dice la colaboradora médica de CBS News, la Dra. Celine Gounder.
Pero en este caso, el consultorio de Biden dijo que sus síntomas llevaron a un examen de próstata que resultó en el Descubrimiento de un pequeño nódulo. Más pruebas determinaron que era canceroso.
Según el Dr. Gounder, algunos urólogos se sorprendieron de que el jugador de 82 años se sometiera a una detección de cáncer de próstata, según el Dr. Gounder, porque la detección de rutina en hombres mayores de 75 años es controvertido. Muchos cánceres de próstata a esa edad tienen un crecimiento lento, y el sobrecatecimiento puede hacer más daño que bien, dijo.
Antes del diagnóstico, Biden había recibido una lista de salud limpia durante un Febrero de 2024 físicoen el que fue declarado “apto para servir” mientras aún estaba en el cargo.
Su situación subraya la importancia de adaptar las decisiones médicas al individuo, dice el Dr. Gounder. El ex presidente tenía nuevos síntomas y está funcionalmente activo, lo que justificó un aspecto más cercano.
Gleason Score y lo que significa metástasis óseo
Los puntajes de Gleason son un sistema de clasificación para el cáncer de próstata, según el Clínica de Cleveland. Los patólogos califican cada muestra de tejido en una escala 1 a 5. Cuanto más bajo es el grado, más células cancerosas parecen células normales.
Cada área de cáncer de próstata puede tener un grado diferente, por lo que los patólogos eligen las dos áreas que componen la mayor parte del cáncer. Agregan las dos calificaciones de las dos áreas para obtener un puntaje de Gleason, según la Clínica Cleveland.
Biden tuvo un puntaje de Gleason de 9 (Grupo de Grado 5), que está determinado por el patólogo que analizó las células bajo un microscopio.
Una puntuación de 9 es la segunda más alta en la escala, que va a 10. Para las puntuaciones 8, 9 y 10, las “células se ven muy diferentes de las células sanas, que se denomina mal diferenciadas o no diferenciadas”, dijo la clínica de Cleveland.
La categorización sugiere un mal pronóstico sin intervención, según el Dr. Gounder.
Además, el diagnóstico de cáncer de próstata de Biden llegó con la presencia de metástasis óseas, lo que significa que la enfermedad se ha propagado. Lo coloca dentro del grupo de gestión de alto/muy alto riesgo.
¿Es curable el cáncer de próstata?
El cáncer de próstata a menudo es curable si se identifica y trata temprano, según el Clínica de mayonesa.
En el caso de Biden, dada su edad y salud, el objetivo no es curar la enfermedad sino controlarla, retrasar la progresión y preservar la calidad de vida, dice el Dr. Gounder. Dado que el ex presidente está en buena salud funcional, está sobre la mesa un tratamiento más agresivo. Pero estas decisiones siempre sopesan los beneficios contra los riesgos potenciales y los efectos secundarios, en función de la condición general y las prioridades del individuo.
Si bien el diagnóstico de Biden representa una forma más agresiva de cáncer de próstata, su consultorio dijo que el cáncer parece ser sensible a las hormonas. Esto significa que el cáncer debería responder al tratamiento con bloqueo de testosterona, ya que la testosterona combina el crecimiento del cáncer de próstata, según el Dr. Gounder.
Según lo que se sabe sobre su diagnóstico, el tratamiento primario sería bloquear la testosterona con un medicamento como Lupron, dice el Dr. Gounder. Esto podría combinarse con otras terapias hormonales como Zytiga, o incluso quimioterapia, dependiendo del caso específico.
Los tratamientos dirigidos a los huesos también son parte de la estrategia cuando el cáncer se ha extendido al esqueleto, según el Dr. Gounder.
Biden se encuentra entre un estimado de 313,780 casos nuevos de cáncer de próstata se diagnosticarán en los EE. UU. Este año, según los Datos y Cifras del Cáncer de la Sociedad Americana del Cáncer. Aproximadamente 35,770 de ellos (11%) morirán por la enfermedad este año, dijo la organización.
El Dr. Céline Gounder contribuyó a este informe.