Funcionarios de las agencias de todo el Departamento de Salud y Servicios Humanos dicen que se están preparando para despidos empinados, ya que el Secretario Robert F. Kennedy Jr. y sus ayudantes se acercan a sus decisiones finales sobre una reestructuración radical del departamento.
Se esperan decisiones de Kennedy y su equipo sobre los cambios en la composición y la organización del departamento dentro de una semana o dos, se les ha dicho a múltiples altos funcionarios de salud. Un funcionario dijo que los asistentes han comenzado a redactar un anuncio de reorganización.
El departamento no respondió a una solicitud de comentarios.
Además del jefe formal de la Casa Blanca Departamento de Eficiencia del Gobierno equipo, Amy Gleasonvarios otros miembros de doge son Empleados del HHS. Algunos han estado íntimamente involucrados con los planes, incluido el ex ejecutivo de seguros Brad Smithque fue el mejor funcionario de Medicare y Medicaid durante la primera administración de Trump.
Los recortes esperados en el departamento bajo la reorganización y los planes de “reducción en la fuerza” ordenados por la Casa Blanca se producen después de que muchos trabajadores ya hayan sido despedidos o dejados de lado a las agencias de salud de la nación a través de otros movimientos, como intentos anteriores para purgar miles de trabajadores de pruebafinalizar los programas de becas y finalizar los acuerdos de contratistas.
Aquí está lo último que sabemos sobre la reorganización en varias agencias dentro del HHS, basado en conversaciones con más de una docena de funcionarios de salud que no estaban autorizados a hablar públicamente.
Agencia para la Investigación y Calidad de la Atención Médica
Los recortes de la fuerza laboral establecidos por los funcionarios del HHS y Doge para algunos líderes superiores no han tenido precedentes. En una agencia dentro del HHS, la Agencia para la Investigación y Calidad de la Atención Médica, los funcionarios de DOGE dijeron a los líderes el 11 de marzo que esperen que se reduzcan hasta el 90% de su personal.
La agencia tiene alrededor de 300 empleados, muchos encargados de recolectar y analizar algunas de las métricas más citadas del gobierno federal en atención médica, incluida conjuntos de datos de décadas Seguimiento de hospitalizaciones y visitas a la sala de emergencias en todo el país en las que confían los economistas e investigadores de políticas de salud.
AHRQ también trabaja en una serie de programas financiados por el Congreso para abordar la seguridad del paciente y los percances de atención médica, como un programa dirigido a combatir bacterias resistentes a los antibióticos.
“El personal actual es de 45 economistas y estadísticos altamente calificados. Doge quiere ese corte a seis empleados en total. Las seis personas que estarían dispuestas a permanecer bajo esas condiciones no serían exactamente la mejor”, dijo un funcionario de salud a CBS News of Cuts a uno de los equipos de la agencia que superan una gran base de datos federal. gasto médico.
Centros para el control y la prevención de enfermedades
En los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, se les ha dicho a algunos gerentes que esperan recortes transmitidos del departamento que podrían resultar en que se envíe hasta el 30% del personal de la agencia con sede en Atlanta.
Cerca de 12.820 personas fueron empleadas por los CDC al final del último año fiscal, federal archivos Show, frente a 10,487 durante el último año de la Primera Administración Trump.
“Un corte del 30% sería devastador. Ya tenemos poco personal en varias áreas clave y el personal que apenas lo mantiene unido ha estado en varias etapas de agotamiento durante cinco años”, dijo un funcionario de los CDC.
Algunos de esos recortes pueden lograrse a través de empleados que se van voluntariamente. A los gerentes de la agencia se les dijo que alrededor de 400 trabajadores habían solicitado la jubilación anticipada y alrededor de 600 solicitar una compra, dijeron dos funcionarios, debajo de Ofertas hechas en todo HHS este mes. No está claro cuántos trabajadores solicitaron ambos.
Otros podrían lograrse reorganizando las funciones de la agencia. Una propuesta pesada por los funcionarios trasladaría el trabajo de prevención del VIH de los CDC en otras partes del departamento.
Administración de Alimentos y Medicamentos
A diferencia de otras agencias de salud, a algunos grupos de trabajadores de la Administración de Alimentos y Medicamentos se les dijo que no eran elegibles para abordar el HHS oferta de compra.
Eso incluye revisores de nuevas solicitudes de drogas, cuyos salarios se financian principalmente por las tarifas pagadas por los fabricantes de medicamentos cuando buscan aprobación, no contribuyentes.
A otros se les ha dicho que se les haya dicho que se preparen para los despidos. Los gerentes de la FDA han dicho a los empleados internamente que estaban fuera del circuito en la escala y los objetivos de los recortes.
Los funcionarios de DOGE han realizado múltiples visitas a la sede de la agencia de Maryland, dijo un funcionario. Otro dijo que los funcionarios de Dege habían estado haciendo preguntas en los laboratorios de la FDA esta semana.
Múltiples empleados de la FDA dijeron que esperaban que se logren algunos de los recortes a través de lo que llamaron la creciente drenaje de cerebros en la agencia, que ha estado lidiando con una transición desafiante de regreso a la oficina que es poco probable que pronto alivien. Cientos de solicitudes de jubilación se están procesando en la agencia, dijo un empleado.
Mucho más trabajo de personal para la FDA que su sede está equipado para casa, dijeron los empleados, dejándolos luchando por lugares en estacionamientos y oficinas desbordantes y quedando sin papel higiénico en baños abarrotados.
Institutos Nacionales de Salud
De la fuerza laboral en los Institutos Nacionales de Salud, los funcionarios esperan recortes a niveles similares a lo que se vio al final de la administración Trump.
La Agencia de Investigación de Ciencias Médicas de más de 21,000 personas empleó a más de 21,000 personas al final del año fiscal 2024, frente a 17.705 al final del año fiscal 2019.
Al igual que con otras agencias, es posible que algunos de los recortes esperados puedan ser compensados por salidas voluntarias de científicos y otros trabajadores. Una persona dijo que había escuchado en las reuniones que unos 1.400 habían buscado la compra, la jubilación anticipada o ambos.
Una persona dijo que hasta 3.800 empleados podrían ser eliminados de la nómina de la agencia, si no más, dependiendo de cuántos empleados se puedan contar con las salidas.
Centros para servicios de Medicare y Medicaid
Los recortes en los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid podrían ser más pequeños, algunos sospechosos, ya que la agencia ya enfrentaba límites a la contratación bajo la administración Biden.
El director de operaciones de la agencia dijo solo a fines del año pasado que podría reanudar la contratación después de un cambio en sus finanzas, InsideHealthPolicy reportado en noviembre.
Hubo 6.557 empleados en la agencia con sede en Baltimore en 2024, solo un poco de la fuerza laboral de 6.074 en 2019.
Un funcionario de CMS dijo que habían escuchado internamente que las primeras jubilaciones y compras tomadas por los empleados en algunas partes de la agencia pueden haber sido suficientes para ahorrar gran parte del personal restante de la agencia.
Administración de Servicios de Abuso de Sustancias y Salud Mental
Múltiples trabajadores dentro de la Administración de Servicios de Abuso de Sustancias y Salud Mental dicen que no han escuchado nada del liderazgo de la agencia sobre posibles recortes.
Algunos esperan que una carta de los demócratas de la Cámara a Kennedy informes denunciantes Esa mitad del personal de la agencia podría ser cortada podría evitar despidos empinados.
La fuerza laboral de la agencia, que contaba con 916 trabajadores al final del último año fiscal, había caído a un mínimo de 521 empleados al final de la primera administración Trump.
Los disparos de los trabajadores de prueba a principios de este año por Doge ya resultaron en Más del 10% del personal de la agencia que se recorta, incluidos los empleados que trabajan en proyectos relacionados con la línea directa 988 para las personas que enfrentan crisis de salud mental.
El Dr. Céline Gounder contribuyó a este informe.
